十架的路
謝於真
2010/1/26
十架的路是一條什麼樣的路
沒有金銀 沒有財寶
但卻有滿滿的喜樂

十架的路是一條什麼樣的路
沒有昂貴的跑車和華麗的房屋
但卻有奇妙的恩典和無限的祝福

十架的路是一條富足的路
帶領人走出黑暗迎向光明
十架的路是一條祝福的路
當下不明白日後卻結出平安的果子
喔 十架的道路是神為我預備的路
十架的道路是我一生將走之路

我

我
喜歡自由自在無拘無束的自己
因為自由所以灑脫
因為不被限制所以能夠跳出框框
喜歡風趣幽默又搞笑的自己
因為風趣所以可以貼近人心
因為幽默又搞笑可以搏君一笑
喜歡直接且簡單的自己
因為直接所以真誠
因為簡單所以不拘小節
我 這就是我

雜記

這一週發生許多事！It’s a busy week for me. 週一跟週五感謝同事汶茹跟莉莉在我有突發狀況時可以伸出援手出來 Cover 我的班，讓我得以搞定職登的事以及有空可以去參加學生的告別式！更加感恩上帝讓我願意面對自己氣喘的問題開始當個遵從的病人，當然還有許許多多值得感恩的事呢！總歸一句就是謝謝天，謝謝上帝在我生命所發生的每一件事！
參加學生的告別式，心中真是五味雜陳！學生在最後一堂的考卷上寫著,他還有許多夢要完成，也寫著希望自己健康好一點，不要氣喘…在12/22的課堂上他抽到我給的小禮物上面的小卡片寫著：『幸福就在隨手可得之處！ 好好珍惜身旁的人事物』他在作業上回應：『有家人跟另一半的支持就是幸福也很滿足』年輕的生命短短的二十寒暑就這樣劃上句點！這個學生是一位心思細膩思想也前衛的人，離開告別式的會場，我在回台北的路上腦還中一直想著一件事！『哎呀！的確有多少人能夠邀請老師參加告別式呢！他果真前衛，也是第一人！』（不過我還是希望大家都平平安安的，別再有類似的事件發生）。有同事說：建議主任應該要去拜拜，免得這樣的事一直發生！因為我們系上在一年多前也有兩個學生在上完體育課準備從高爾夫球練習場返回學校的途中被大卡車雙雙輾斃！那時我還專任，還正在上生死學與臨終關懷的課呢！不過我卻認為，沒有必要！原因是生命本身就很無常，我們每個人都無法預知我們生命的長短，把死亡跟運氣放在一起只不過是一種自我安慰的說法，與其如此到還不如教導我們的學生正視生命的價值瞭解存在的意義並且把握當下時時感恩呢！
另外！終於有時間好好的計算成績並且把成績送出去了！有沒有當人？Well, Yes! 日間部3人進修部2人！不過多數的人都不需要擔心啦！對了！我的『三不』是：1不可使用立可白及其相關產品(原因是 一對健康不好 二 法律上的文件若用力可白塗改視為偽造文書) 2 不可使用手機及相關3C產品 3. 不可以送老師任何形式的禮物 這些在教學大綱上還有上第一堂課時都說過！ 所以＊＆＆︿％ 我看到有人寫到 不可以叫老師袁唯仁 、有人發表意見時不可以說話、不可以說髒話、態度要好…哇！ 當然沒分且三條線！ 哈哈 我是不喜歡您們叫我袁唯仁或小胖老師啦！是不喜歡您們出口成髒更要求您們的態度 但是那些不都是基本的嗎！ 還有本人的名字是『謝於真』怎有人幫我改名還改姓？最好玩的是靜有人寫了『就是那個很有名的老師』哈哈哈！ 還是沒分！ 我的寶貝們！上課那麼久連我的名字都不知那可就一點都不好玩了！至少我幾乎認識且記得您們喔！
還有一點，我不是謝神算啦！那些話都是上帝要給您們的，至於為什麼會準只好問上帝嘍！另外，聖誕節發小禮物跟糖果，不是系上的傳統只有上我的課的學生有，原因是我是基督徒所以聖誕節對我而言很據意義，再者也是鼓勵大家被我摩了一學期！所以請不要隨便跟別的老師要糖果或小禮物啦！
另外有人問我教學評量對我會不會有影響！哈哈！當然不會！因為每年我都是超過系上跟全校的平均值呢！再者，對我而言評量的分數高低並不能夠代表一個老師的好壞，就像我跟您們說的 成績的高低也不等同於您是好學生或壞學生一樣！
Anyway 放寒假了，好好的跟家人相處吧！最後您可以把您的部落格關起來了！特別是那位造成新竹科學園區轟動的小姐！ 哈哈
May God bless us
於真敬上

給學生的一封信

To all my dearest students
平安! 真是不好意思,說好要寫信給大家但是卻一直沒有動筆!當然忙是一個原因另外其實我也還沒整理好! 原因是2003年我呢便開始到明新服務,在這個過程中經歷過許許多多的事, 包含SARS時我正在上第一屆學長姐的公共衛生且正好教到傳染病防治,於是在課堂上我問學長姐『如果是你們,願不願意去照顧傳染病的個案?』 學長姐給我的回應是『90%願意』至於那個10%不是真的不願意,而是考慮到家人! 當下我很感動,所以在講台上我告訴學長姐『如果是我我也會願意』，後來SARS疫情爆發,因著信仰也因著對學長姐的承諾我志願進入和平照顧SARS的病人,當然後來也被感染了! 常常有人介紹我時都會使用『抗sars英雄』其實我不是很喜歡, 因為我只不過是做了一件很平凡的事,且我相信我所教過的學生們也同樣會在別人的需要上擺上! 所以我寧願您們叫我「袁唯仁」或是「小胖老師」(哈哈 不過如果你真的在考卷上這樣寫,那麼不但沒有分還會被倒扣)。

在明新的這些日子,有著許許多多的磨練與遭遇,很感恩的是信仰給了我很棒的幫助,而且我最享受的就是教學就是和學生(您們)一起的這一塊! 我其實自己也知道, 第一次上我的課的人一定會被我許多的龜毛規定還有上課方式震撼著,甚至會想要抗拒,但是我依然故我還是堅持要這麼做,要您們在大庭廣眾下包著尿布告訴別人你包尿布還要請人簽名!要您們不斷的思考自己生命的價值,不斷的面對自己的問題,更加要求您們在待人處事上的態度! 我常說:「我希望我的學生是資優生不是績優生!」當然不是說成績優異不好,而是結果也許重要但是過程更是需要被珍惜被重視!
上週六我和第二屆的學姊(我的班導生就是傳說中很令人頭痛的那屆)一起去宜蘭探訪另一個學姊,當天我很感動且更加確信我的堅持是對的!特別是和學姊的媽媽有一段談話後,我想是阿!我們不是國立大學的學生不是台大、清大、交大的高材生但是在職場上,在人生的旅途上真的一點也不輸人,且還是許多生命的祝福呢!

過去這幾年,曾經有好多的同事或是老師詢問我上課的方式跟內容,甚至有人還當面跟我要所有的資料,我並沒有真的給予因為一學期下來,我想大家會發現即便用相同的教材但是結果也不會一定一樣,原因沒有別的是因為我是謝於真!而謝於真之所以不同是因為我的所有課程設計都有一個很重要的元素就是「生命」跟「態度」說自己是用生命在教學用生命在陪伴生命一點也不為過呢!當然背後還有一個非常重要的元素就是「GOD」！ 我真的相信一切都是上帝的安排跟祝福！讓我可以更加貼近您們！更加瞭解您們也包容您們！
這學期快接近尾聲時,我到了台大從事跟遠距照護相關的工作,因此沒能好好的在您們的作業上回應,在我們當中我知道有很多人遭遇到生命中的難處更困難,我其實很想受每週改作業的時間也很感恩您們願意信任我願意把生命中這些難處跟我分享！每次在讀到您們所遭遇到的困難時我的心中總是充滿著許許多多的不捨,也許作業上的 GOD BLESS YOU!看似我的招牌,是一定要有的,但是老師我要很明白的讓您們知道我在蓋下那個章或是寫下那句話得同時真的有位您們每個人禱告,因為我深知在這個世界上我能力有限但是愛我看顧我的上帝一定也顧念我所愛的每一位學生同事還有身旁的人！但是很遺憾的是，進修部二乙的班代在上完我的課後因病過世！那一堂課是大家最後一次見到他，而我當天就發現他身體出了極大的問題還囑咐他要就醫…沒想到那卻成了我跟他最後的對話！其實他的生命出現了極大的危機我一直都很清楚他很辛苦的在承擔及面對某些事情！當然您們當中的每一位都是,很遺憾的是我雖然告訴大家要把握當下,但是卻理所當然的認為還有時間,於是我原本打算利用期末考面試每個人的機會鼓勵您們謝謝您們也祝福您們！卻沒想到我卻來不及跟他說…

有同學聽聞我下學期不在明新了,不再教您們是因為我有更好的工作或是我要去更好得地方…不是啦！在我的心中我從來沒有過這樣的想法即便是去其他的學校演講我都覺得我的學生最寶貝！因為我看見您們生命的改變也有幸可以在人生的道路上陪您們一起走過這段路！我真的沒有放棄您們啦！所以不要想太多,那些都不是事實！除非是我親口說的！還記得我問您們十年後的自己會是如何？每個人都有很多的回應！而我呢…我想十年後的我已經完成進修然後回到教育的崗位上且成為一個更具影響力的『人』師！至於在哪裡在哪個學校我無法告訴大家,因為我也不知道我的主我的上帝會把我擺在哪裡！但是如果可以也有機會的話十年後再來作我的研究生吧！
這學期很謝謝大家對我的課的支持！我的嶄牌都沒機會真的用到呢！至於點名一事！好吧！是的！我就是學長姐口中奸詐狡猾的謝於真老師！我是真的不點名但是出席率如何看？就從作業！當然有幾個同學明明沒來還有人幫忙操刀我知道嗎？當然也知道,不過還好這些人即時回頭！不過大家也不需要太計較為何我會這樣說原因是沒來上課或是遲到錯過某些活動或分享本來就是極大的損失呢！同意嗎？
To 日二甲乙
一開始上您們的課有好多時候真的是要心臟病發作！當然不是所有的同學都這樣,我呢其實花了很多的時間在思考與禱告！一學期下來看見您們極大的轉變在思考上在行為上還有態度上！這讓我非常的欣慰也感動！人生的路上會遭遇什麼樣的情況雖然我號稱謝神算其實我也不知道因為一切都在上天的手上！但是我確信一件事那就是您們已經有勇氣面對自己面對問題！還有不要辜負『大學生』的名分,讀書很重要但是知識是一時的是會不斷的改變的,課餘的時候該參加社團的就參加該玩的就去玩！雖然我們是老服系 但是千萬別把自己年輕的生命定義成什麼都不可以或是不能作這樣可比老人更老人喔！加油！您們很棒！沒問題的！
To夜老二甲乙
我很感恩再次教到您們！我知道又要工作又要讀書真的很辛苦！也謝謝您們願意信任我願意更我一起檢視生命！在過程中我真的看到好多人的轉變雖然有的時候我因為要改得作業太多很期待有些人就乾脆缺課別來,但是還是很謝謝大家的支持！我知道有很多人只是要一張證書而已,因為那是門檻,但是不管未來您們在哪個領域上頭我都相信只要是我所教過的學生都可以無愧於自己跟別人也可以很光明正大的站在陽光下被檢驗！韋杉的事我很遺憾也很難過！原本想再明新的最後一堂課要給你們祝福且要有個好的Ending但沒想到自己還是流下眼淚！大家就好好得幫忙他把後事處理好送他最後一程吧！至於他還未來得及實現的夢想活夠的部份我們就很努力的幫他活下去吧！關於我的聯絡方式可以透過部落格或是去系辦跟舒雯要我的電郵 但是請不要寄垃圾信件 電話我上班時其實不方便接電話但是如果真的急請務必留言我一定會回覆的 我真的很感恩可以認識您們 教到您們 至於未來如何？目前無法跟大家報告 但是很期待您們當中有人可以來作我的研究生喔！先這樣吧！
最後願上帝祝福大家保守大家
GOD BLESS YOU (這是一定要的)
於真敬上
PS 至於之前被我當過的人 很抱歉請去重修其他老師的課吧 如果好好努力相信一定不會在被當的！

Merry Christmas and Happy New Year

哇！好久沒有update 我的bloger了！因為很忙，忙於整理自己的生命面對自己生命中的一些從來沒時間處理的問題！在好好的沈澱之後我發現自己更加不一樣，不但可以更成熟的看待處理事情還真的印證一句話『休息是為了走更長遠的路呢！』真是感謝上帝在我生命中的安排，也謝謝各位舊雨新知親朋好友對於在下小的我的鼓勵與支持! 今年的聖誕節前夕我還是跟往年一樣包糖果然後裡面附上一張手寫的卡片送給這學期有修我的課的學生！今年包了約200包的小禮物，這可要感謝我們家那兩位小公主姊姊跟妹妹！也就是四歲的泡菜妹跟他在年底就滿兩歲的妹妹！當我們在包糖果時我媽還笑說簡直就像在開包裝工廠！不過我可沒有虐待童工喔！因為他們兩可是一邊包一邊吃且還一直問我說『姑姑那小朋友拿到我的糖果會跟我說謝謝嗎？』『姑姑那我有小禮物嗎？』哈哈不過小孩子的專注力果然有限最後謝妹妹竟然用脚把糖果踢的到處都是，而謝姊姊包到最後糖果數目對但是種類裝錯了呢！最烏龍的事莫屬於謝姑姑我了，原本想說週二進辦公室時在把卡片放到糖果袋中，因為每一班的卡片都有兩張免死金牌所以抽中的人就可以免於被當！結果進了辦公室後才發現我少帶了一班的糖果因此我的同事和有一班的學生是沒有糖果的（下週一定會補給大家啦！也請原諒我真的老了越來越健忘了）！至於今年沒有領到糖果的寶貝學生們，那就明年請早嘍！週三我把糖果帶到台大分給我的同事們這次是卡片來不及寫，真的是忙！下午原本想把糖果分送給學姐等安寧病房辛苦的工作同仁，結果忽然靈機一動想說那乾脆把糖果分送給病人好了，於是我們幾個人每個人都口袋塞了幾包糖扮演起聖誕老婆婆！沒有想到因為一包小糖果讓我們拉近了和個案還有家屬的距離，特別是有幾位阿嬤還因此露出笑容呢！當然我是謝於真嘛所以還有絕招，除了送糖果外就是跟阿嬤們撒撒嬌然後就是在他們的額頭上親一下喔！結果這當中有許多好美的事發生，其中有個奶奶她因為真的不舒服也很累，然後大家又太關心他常常去造訪她因此跟我們的互動不多，甚至有時候還會希望我們不要問呢！結果當我們把糖果給她時她好開心的笑了也跟我們說謝謝，後來我跟奶奶報告說這是我們加四歲的易澄跟兩歲的沛其包的糖果，奶奶聽了露出微笑還說了好幾句的謝謝，趁著奶奶心情好詢問他要不要洗澡，他沒說不要竟然答應了呢！那一天奶奶一邊洗澡一邊有志工唱日本演割給她聽她的心情好極了，洗完澡之後人也顯的更加輕鬆呢！所以我再去探望奶奶時，詢問她是否可以親他一下沒想到他馬上回我說可以，親完後還笑了出來呢！回家後我跟易澄說，姑姑今天把你包的糖果送給一個生病的奶奶奶奶跟你說謝謝！沒想到這小孩一直追問我奶奶哪你痛痛長的怎麼樣？一直問到他的牙齒是尖尖的還是圓圓的...結果我真的被問倒了，只好答應他明天（週四）在幫他看清楚，最妙的事沒想到他說他要幫奶奶禱告要耶穌爸爸幫忙奶奶，然後姑姑我只好用我的新玩具手機，幫他和沛其兩路了一段話他說要送給奶奶，奶奶其實不愛別沒問他哪裡痛，可是沒想到這小瓜再說完奶奶加油後竟然冒出一句奶奶你哪裡痛痛？週四我把影片撥給奶奶看，沒想到奶奶一聽到看到這兩個小傢伙的加油後連忙高興的說『謝謝 謝謝』最後還回應易澄說『奶奶不痛 不痛』最美的部分是奶奶那天還在床上用手跳舞讓我錄下來回家給這兩個小瓜看呢！這真是個美麗了聖誕節！因為糖果把兩個孩子的心跟生病的奶奶做連結，也讓我們因著糖果可以更貼近生命呢！所以奶奶加油！大家加油！

電影不存在的女兒觀後感 作者 謝於真

電影不存在的女兒觀後感
產婦知的權利
護理人員的角色與功能
The Ethic Issue of Truth Telling
In Depth Movie Reviews of
The Memory Keeper’s Daughter
What should nurses do?

作者 謝於真
前言

電影不存在的女兒是由 Kim Edwards 的小說原著 The Memory Keeper’s Daughter 改編而拍攝成的作品。整部電影主要是在描述在1960年代，一位骨科醫師大衛在為自己的太太接生時，發現雙胞胎兒女的妹妹為唐氏兒。大衛小的時候母親為了照顧患有先天性心臟病的妹妹而心力交瘁，且妹妹在十多歲夭折後母親也因此痛苦不堪。因為這樣的成長經驗，也因為大衛深愛他的妻子，不想妻子重蹈母親的覆轍，於是在掙扎下做了痛苦的決定，決定欺騙妻子女兒在生產時已經死亡，並請護士悄悄的將女嬰『菲比』送至療養院安置…但也因為大衛這個決定造成家庭陷入更大的深淵中…。
這部電影很真實的反應在1960年代，一般人對於先天性殘缺的新生兒的面對方式。從醫學及健康照護的觀點而言這部片子其實有很多值得討論的議題，諸如，由心理學的角度去探討『原生家庭與成長經驗對人的影響』，由倫理的角度探討『產婦知的權利』『護理人員是否應該遵行醫師的囑咐將女嬰送走』或是由教育的角度探討『特殊教育』的相關議題…等。由於時空背景的不同，現今台灣在早期療育及唐氏兒的照護也和電影時空背景有所不同，因此本文將會從產婦知的權利的角度深入簡出的探討及描述何謂唐氏症、唐氏兒父母的心理反應、及護理人員如何陪伴及協助父母面對生出唐氏兒的情緒反應，除此之外筆者也期望本文可以引發讀者的共鳴及更深的思考。

唐氏症 Down Syndrome

唐氏症(Down Syndrome)，舊稱蒙古症（mongolism）是由英國的小兒科醫生John Langdon Down在一八六六年所發現，他發覺有一群智障的病人長的相當類似東方人，因此將之命名為「蒙古症」，後因有歧視蒙古人之嫌，因此改以醫師的姓氏命名，因而稱之為唐氏症。
唐氏症是染色體異常的現象也是染色體異常症中最常見的一種，其發生率大約為1/800，亦即每800 名新生兒就有一位唐氏症兒，且80%是由於母親卵子的第21 號染色體發生不分離現象所造成的。由統計的結果發現，高齡孕婦因年齡增加生育唐氏症兒的發生率也隨之升高。
智能不足是唐氏症的個案最主要的臨床問題，除此之外唐氏症的個案常見的臨床表徵還有：出生時肌肉張力降低、先天性心臟病、先天性胃腸道畸形、先天性白內障、抽搐、視力及聽力的缺陷、甲狀腺功能異常、及骨骼異常…等。在1960年代，由於醫藥科技沒有現在這麼發達，因此很多的唐氏症個案都會因為唐氏症所伴隨的這些先天疾病或身體器官構造異常而無法平安長大。本部電影中大衛也是因為當時的時空背景關係才會告訴護士：『反正菲比又無法平安長大』因此他不希望妻子像他的母親照顧患有心臟病的妹妹一樣，雖然付出許多的時間跟精力但在妹妹過世後陷入憂鬱的痛苦中。筆者認為，大衛在決定隱瞞女兒活著的訊息並將女兒送至安養院的過程中，內心有著極大的煎熬與衝突。然而因為過去的成長經驗，加上當時社會對唐氏兒及家屬的接受及支持度並不高，早期療育和長期照護的發展也並不完善，所以個案及其家庭所要面對的煎熬及困難實在是一個極大的未知數。因此大衛才會在基於愛他的家庭的原則下做了隱瞞並將菲比送走用以保全其它家人生活品質的決定，雖然此決定所造成的後果和大衛的初衷背道而馳，但是在做決定的當下，大衛自覺那是對家人最好的選擇。

唐氏兒父母的失落與哀傷 The Grief Processes for Parents with Down Syndrome Baby

多數的產婦在懷孕的過程中是以愉悅的心情期待及迎接寶寶的出生，然而對於生出先天異常或缺陷的父母而言，生出唐氏正的寶寶所面臨的則是一種長期性的失落與哀傷。片中的大衛與妻子兩人都因為女兒菲比而經歷到長期的哀傷。大衛是因為菲比一出生就不正常是唐氏症而有了哀傷反應。而大衛的妻子羅拉則是因為被告知菲比在出生時便已死亡，而面臨痛失兒女的失落與哀傷。茲將這兩種類型的哀傷反應階段整理說明如下：

哀傷反應階段 生出唐氏兒的父母 出生孩子死亡的父母
否認 拒絕接受孩子是唐氏症，
父母常會出現『不可能，一定是檢查錯誤…等』反應。 拒絕接受孩子已經死亡的事實，父母不相信孩子已死亡甚至將孩子懷抱於胸，或是說出：『他的體溫還溫溫的沒有死…』等言語。
憤怒 為什麼是我的孩子得到唐氏症？為什麼是我生的？或者是將怒氣轉嫁於醫護人員或夫妻當中的一方。 我的孩子為什麼會死？一定是醫療出現疏失，一定要有人負責…。
討價還價 嘗試尋求更多的診療或是各種方式已證明孩子其實不是唐氏症，或是可以被醫好的，像正常小孩一樣。 嘗試著使死亡延後，例如對孩子做人工呼吸，或央求繼續CPR…。
沮喪 對無法改變的事實，寶寶是唐氏兒感到絕望，萬念俱灰甚至不知所措。 對不可避免的死亡感到絕望、斷念。
接受 能心平氣和的接受寶寶是唐氏兒的事實。 能心平氣和的接受孩子已經死亡。

哀傷是人生當中必經的過程之一，對於產婦而言若是哀傷沒有處理好，將會增加產後憂鬱症的發生機率，甚至會影響一輩子的生活，本片的妻子羅拉便是一個很好的例子。雖然她還是為不存在的女兒辦了喪禮，但是在往後的日子裡，每當他看到和菲比年齡相仿的女孩時，就會陷入『如果菲比還在』的情境中，甚至影響到雙胞胎兒子保羅，讓保羅從小就處於妹妹菲比死亡的陰影與壓力。
不過筆者認為，這部片子的一切起因都在於大衛沒將事實告訴羅拉而自行做了一個自認對大家都好的決定。這給了我很大的震撼，因為西方國家是屬人主義，這樣的情況很少發生，舉個例子來說如果個案要手術要做任何治療，醫護人員都是和個案討論並經由個案的同意下才做處理，除非是在危及到生命的緊急狀況或是個案意識不清的情形下，醫療團隊才會和家屬或主要決策者討論醫療處置計畫。相較於東方社會，不管病人要手術或做任何檢查都是需要經由家屬同意，這也造成我們文化上一種很特別的現象，那就是我們的生命常常是交託在家人的身上。筆者曾經遇到一個高中的17歲女生被診斷為乳癌，在發現癌症的初期，醫師建議只需手術就可移除腫瘤，可是令人遺憾的是個案的母親不但要求不要讓個案知道自己得乳癌還鄙棄正統療法跑去尋求偏方治療，一年後等筆者再次遇見個案時，個案的胸部已經潰爛並發出惡臭，且已經病入膏肓無法醫治，而個案最後再不諒解媽媽瞞著她不讓他自己決定該如何治療下含恨而終。另外一個臨床中很常見的現象，當產婦有可能面臨到難產的問題時，產婦多數不是第一個被告知或是做決定，『如果只能救一個人時，希望救媽媽或小孩？』，『產婦是否有知的權利？』筆者認為『Yes! 有！』，也許有些人不會認同這樣的想法，覺得產婦已經夠辛苦了，也覺得自己是基於『善』或『愛』所以隱瞞，可是試想如果今天角色對換，換做我們是產婦是羅拉，我們是否願意被告知孩子是唐氏兒還是寧願被欺瞞孩子已經死亡呢？這實在是醫療文化中很值得深思的一大迷思與迷失呀！

護理措施 Nursing Care

片中的護士卡洛琳並沒有按照大衛要求將小女嬰送到安養機構並決定獨自把女嬰養大。她搬到另一個城市，隱姓埋名靠各式各樣的兼差賺取生活費，用一己之力對抗不合理的教育體制，為女兒菲比打造出一個溫暖有愛的家。這樣的作法在那個年代實為可貴，雖然還是有很大的討論空間，然而若以現在的醫療環境而言，護理人員應該如何陪伴及協助父母面對生出唐氏兒呢？
唐氏症對家庭而言是一種長期需面對的問題與壓力來源，唐氏兒的成長過程中因著疾病所帶來的問題，不但會影響到家庭功能還有可能造成家庭經濟上的負擔、照顧負荷、家庭的資源分配不均、社交及溝通上的衝擊。因此筆者認為護理人員可以應用下列方式，來協助父母面對照顧上的問題及壓力。
1. 評估父母對唐氏症的認知能力及適應成度：評估內容可包含：可用的支持系統、對疾病的認知程度、 因應方式、可應用的資源及目前的壓力來源等。
2. 提供心理及情緒上的支持：可以提供一個具有隱私及舒適的場所鼓勵並讓父母及家人一起討論及表達 情緒，並適時的給予醫療處置上的說明。
3. 提供照顧唐氏兒的方式：提供父母有關個案的狀況及健康照護及發展上的相關資訊。
4. 協助家庭成員見裡支持系統：支持系統可以從親友間、家庭成員間、父母成長團體、唐氏症基金會、 專業人員的支持及社區資源而來。
5. 定期的追蹤訪視個案：可將個案轉介至社區護理中心或是長照中心，藉由定期的電訪或親訪發現並 評 估個案及家屬的需求。

結論

每個人都不希望也不期待自己會生出不健康的寶寶，筆者認為護理人員的所扮演的角色實在重要，除了專業知識的提供外，其實有的時候靜靜的陪伴在個案身邊，讓個案有個安全的環境可以盡情的抒發心中的情緒與不安也很重要。有人常說護理人員因為生死見多了所以就麻木了，筆者卻對此大大的不以為然，也許少數人看似麻木了，可是多數的護理人員都是如同電影中的護士一樣，是有愛心、耐心且不為私利默默的付出呢！寫到此，筆者忽然想起每個護理人員在進入臨床前所宣示的南丁格爾誓詞，僅將之再次列上用以提醒及勉勵眾多在護理路上前進的勇士們！
余謹以至誠，
於上帝及會眾前宣誓：
終身純潔，忠貞職守，
盡力提高護理標準，
勿為有損之事，
勿取服或故用有害之藥，
慎守病人家務及祕密，
竭誠協助醫生之診治，
務謀病者之福利
謹誓

參考資料

陳月枝等（2007）‧實用兒科護理‧四版‧華杏：台北。
J.William Worden 著.李開敏等譯（2004）. 悲傷輔導與悲傷治療 心理衛生實務工作手冊.心理：台北。
中華民國唐氏症基金會：http://page.babydj.com
中華民國唐氏症關愛者協會：http://www.down-syndrome.org.tw
唐氏症網站： http://www.wcjs.tcc.edu.tw/bio/cairoom/8709/human_disease/dis_tang.htm

全球失智症公約

http://globalcharter.tada2002.org.tw/
各位親朋好友請幫忙到上面網站連結並簽署公約
本活動將在919結束目前已經破四千人，希望可以達到破萬的目標
因此請您除了簽署外也幫忙傳遞這個消息
謝謝


全球失智症公約
我們正面臨公共衛生及社區照顧之迫切問題，需要立即採取行動！

阿茲海默症是最常見的一種失智症，約佔其中 60~70%。阿茲海默症及其他失智症是侵犯腦部且漸進退化之疾病。這些疾病影響一個人的能力、生活各層面並波及周遭的人，特別是每天照顧他的人。

目前，全世界每七秒鐘就有一個人罹患失智症，全球每年就有460萬新病例。依此類推，西元 2050年全世界就有1億失智症患者。可是，至今沒有一個國家對這個巨大的危機有充份的準備。由於缺乏警覺和認識，造成大家對這個急速成長的疾病，無法有效的因應。所以，失智患者和家屬在資源缺乏的狀況下，很難獲得他們所需要和應有的支持，以致仍相當無助與無望。這是一定要被改變的現象！

身為國際失智症協會(ADI)的一員，謹代表全球77個會員國呼籲世界各國政府立即行動

應採納以下六原則以使阿茲海默症/ 失智症成為全球優先考量之議題

1.提昇對疾病的認識與了解
2.尊重病友之人權
3.確認家庭及照顧者的重要地位
4.提供就近之健康及社區照顧
5.強調診斷後之正確治療的重要性
6.透過促進民眾健康，積極預防疾病

以下的11點建言與京都宣言及巴黎宣言一致，提供各會員國組織運用：

1.提供大眾失智症症狀、治療和病程的相關資訊。
2.增進宣導和認識，以降低對失智症的誤解與歧見。
3.提供醫護專業人員和家庭照顧者訓練和所需工具，倡導早期篩檢、診斷、適切的照護和充份的治療。
4.建立完善之健康照顧服務，以因應失智者的需求。
5.增進長期照護的彈性機制，以強化自主功能的維護、居家和社區照顧與對家庭照顧者的支持。
6.建構一個失智照護的安全環境，包括醫院（急診）以及照顧機構。
7.鼓勵失智者盡量參與社區生活和照護的抉擇。
8.確保患者在健康和福祉均有基本的保障，涵蓋的內容包括衣、食、住、行和醫療照顧。
9.強化立法架構，以保障這些失去日常行為能力的患者。
10.贊助宣導計畫，以促進大眾對於降低失智症危險因子的廣泛認識。
11.優先推動阿茲海默症及其他失智症的研究計畫。
失智症並非正常老化的現象，透過預防、改善患者和家屬的生活品質、醫學新研發之有效治療，加上正面和積極的態度，不論今天還是未來，我們都可以因此而幫助數百萬的患者。

台灣失智症協會 2008年9月

電影摯愛觀後感

電影摯愛觀後感
自閉症或創傷後壓力疾患
House of Cards
Autism or Posttraumatic stress disorder (PTSD)
In depth movie reviews
作者 謝於真2009.07.06
前言

電影「摯愛」是一部描寫關於一個學齡前期的小女孩Sally在父親意外死亡後的調適過程（coping process）。多數的人在欣賞這部電影時，常會被片中的醫師所引導而誤認為這是一部描述『自閉症』兒童的電影，筆者認為這是一部描述孩童如何面對親人突然死亡的影片。本文將以片中的故事內容就自閉症、創傷後壓力疾患、及如何陪伴及協助兒童面對死亡做簡入深出的討論，冀望本文可以引發更多的深思與共鳴。

自閉症Autism

自閉症是一種先天腦部功能受損而引起的神經發展性障礙，是屬於廣泛性發展疾患（pervasive developmental disorders），其盛行率為萬分之2-5，男比女多，多數的發病年齡為3歲，而多數的個案在二歲半以前就可以被發現。造成自閉症的病因如今仍無定論，通常可被歸為：基因異常、病毒感染或腦部受損。雖然有些兒童在可能因為環境因素長期受到嚴重剝奪而產生類似自閉的某些病徵，但是目前仍然未有證據可以顯示心理社會壓力亦或早期的創傷經驗會導致自閉症。
本片的女主角Sally在3歲以前就離開出生地，和身為考古專家的父親及家人移居南美住了三年，她精通三種語言，然而因為在學校爬樹導致同學模仿而骨折，引起學校的關注因而照會精神科醫師。醫師在家訪的過程正好目睹了Sally再次不畏懼高爬到屋頂幫哥哥撿球，而當見到母親將帽子戴反便出現不停發出斷續單音節O-O-O的叫聲，直到媽媽把帽子恢復原狀才停止的自閉徵象情形，因而認定小女孩是『典型的自閉症』個案。雖然片中的醫師很專業，有為Sally做CNS的鑑別診斷，確定小女出現的這些精神症狀，並非是因為身體疾病所造成的，並且為了讓母親對於小女孩的病情認同有病識感，特別帶她去和其它病友的母親對話，然而也許是因為『專家太專家』所以，醫師一直朝著自閉症的方向診斷及給予治療，並且主觀的忽略媽媽所陳述的小女孩以前很正常很聰明並不會這樣…直到父親死後回國才有這些情況出現的資訊，因而花了很多的時間跟資源在醫治Sally的『自閉症狀』上頭。這不禁讓我回想到多年前，在南部社區遇到一位被醫師診斷為失智症的爺爺，爺爺因為有輕微的帕金森氏症，以往都跟妻子同住，喪偶後忽然出現不吃不喝，精神恍惚，MMSE的量表評估出有嚴重的失智症狀，於是被醫師診斷為中重度的失智症，我去訪視爺爺時，雖然爺爺無法言語，卻很奇妙的牽著我的手走到他太太的遺像前三鞠躬然後返回座位，這樣來回反覆的行為的確和失智症長者的『遊走』行為有點易被混淆…後來因為在南部的任務結束我要回台北的前夕到個案家中跟爺爺道別，沒想到爺爺不但還認識我，還握著我的手一臉不捨的流下眼淚…這樣的反應可不會出現在所謂失智症長者身上，因此我再次評估發現個案也許是『因為失去妻子而產生重度哀傷也就是憂鬱的假性失智現象』然而身為專家的醫師卻無法在第一時間內就發現這個問題而將個案誤診為『失智症』。
念護理時，老師的第一句話總是『護理是一門科學也是一門藝術』，然而有多少人可以盡情、盡興的成為藝術家，深深體會這句話的含意？又有多少人在近幾年一直在倡導的『全人照護』中，真的看到的是『人』不是『疾病』或是本身的『專業』呢？

創傷後壓力疾患PTSD

創傷後壓力疾患PTSD是指個案在經歷外在重大創傷後，而產生適應困難的現象。而造成PTSD的創傷事件常見的有重大事故例如汽車、飛機、船、工業安全的意外事件（本片中的小女孩父親便是屬於工業安全意外事件）；天然災害如921大地震、南亞海嘯、四川的512大地震..等；性侵害及不可預期的死亡（本片的主角所面對的死亡便是不可預期的死亡）…等。
片中的女孩Sally在父親突然死亡後，出現與他人有隔離感或陌生感、情緒表達障礙、覺得未來沒有希望例如建構毀滅之塔，自囚於紙牌屋內的行為…。另外加上母親在片中對於個案在父親過世前的陳述，雖然無法真實的為個案評估，但是種種因素讓筆者比較傾向Sally所遭遇到的是因為面對父親突然死亡而產生的『創傷後壓力疾患』而非『自閉症』。除此之外，筆者也認為，小女孩在面對父親的死亡時，情緒未能得到良好的抒發與關注因而加成了PTSD的症狀，導致她在社會功能或其它方面的功能產生明顯的障礙。

學齡前兒童與死亡 Preschool children and Death

學齡前期的兒童對於死亡的瞭解通常是『死亡是可逆的』（reversible），特別當死亡被解釋為『睡著了』、『去旅行了』時，小朋友通常會認為且期待死去的親人可以『再次醒來』或『再次回家』。片中的小女孩在父親死後，一連串的問了一些問題例如「人為什麼做夢？」「神為何造人？」「為何讓人死？」「爸爸死了會到那裡？」而所得到的回答卻是「做夢讓我們更清楚一些事。」「人並非死，只是換一家住。」「妳爸爸在月亮中的搖籃裡。」「語言是一種障礙，兒童具有洞視的能力，有些事情，必須全然安靜才能了解。」…。因此筆者大膽的推測，小女孩因為認為只要安靜不要說話，便有洞視能力且可以再見到爸爸，所以才產生不語，不用語言和人溝通的現象。雖然小女孩不用言語來與外界溝通，然而在面對醫師誤認為她是自閉症而予以認知治療例如要她面對鏡中的自己說出自己的名字…等煩人的治療過程中，她還是透過肢體語言例如摔東西，來表達她的不滿，甚至最後還將自己彩繪成向窗外一樣的樹，躲了起來，還差點騙過醫師以為她趁著沒人在時跑走了。彩繪成樹的事件終於讓醫師悟出『人是用創造力進出這個世界』而筆者覺得此一幕被後更深的意涵，除了醫師所說的『創造力』外，小女孩Sally因為相信只要不言語就可以洞悉爸爸的死，或是見到爸爸。因此無法用言語跟醫師或旁人解釋她所遭遇的困境因此使用彩繪樹將自己隱藏起來，間接的表達她希望不要再被關注或是看見以及終止這一切無意義的治療的想法。
死亡大師Elisabeth Kubler-Ross於1969於On Death and Dying一書中提出哀傷的五個階段為：否認和隔絕、憤怒、討價還價、沮喪、最後是接受事實。而悲傷輔導大師J. Willian Worden 在悲傷輔導與悲傷治療-心理衛生實務工作手冊一書中更指出在面對哀傷時有四個任務需要被完成：接受失落的事實、經驗悲傷的痛苦、重新適應逝者不存在的新環境、以及重新投注情感並紀念逝者。以本片的個案為例，筆者認為在陪伴Sally面對父親的死亡時，專業人員可以在這些哀傷任務中適時的介入：
協助Sally接受父親死亡的事實：特別在Sally詢問關於「為何讓人死？」「爸爸死了會到那裡？」時，可以適時的澄清死亡是指身體一切功能衰敗了，爸爸現在已經無法在吃東西、說話、沒有感覺也不會醒來..。
陪伴並且允許Sally經驗失去爸爸的悲傷：哭是表達哀傷最好的方式之一，然而因為礙於文化與信仰需多人在面對死亡時都忍住不敢哭，本片中Sally同樣的也被限制不能哭，然而孩童其實是父母的鏡子，Sally的媽媽在面對丈夫的死亡時把自己的情緒壓抑住，因此間接的影響到孩子對於悲傷的反應，筆者認為護理人員在此時可以藉由角色扮演、藝術治療、遊戲治療等協助Sally表達心中的哀傷。
協助Sally重新適應爸爸不存在的新環境：維持家庭功能的穩定很重要，在此時期護理人員除了可以適時的給予母親支持，並可引介相關社會資源陪伴Sally的媽媽及家人重新適應沒有爸爸的生活，例如志工定期的家訪探視，or參加支持性團體..等。
協助Sally重新投注情感並紀念爸爸：在臨床上因為短暫的醫病關係因此筆者認為護理不易在急症單位遇見此階段的個案，但是若是在社區遇見個案時，護理人員在得知失去爸爸的生活中，當Sally想念爸爸時，可以讓使用懷舊療法讓Sally一邊翻閱以前和爸爸一起照相的照片，一邊懷念爸爸，或是鼓勵Sally將對爸爸的懷念畫出來，並適時的邀請家人一同參與、陪伴。

結論

面對死亡，陪伴個案經歷死亡其實是一生都需不斷學習的功課。且需要在一個良好的支持環境下不斷的成長。早在1893年，南丁格爾便寫信給友人提出『近代護理問題的關鍵是，有一堆的技術與知識去訓練女性成為護理人員，卻缺乏品格與倫理的教導，將護理人員教育成良好的女性。』筆者認為，在死亡的照顧這個議題上，護理人員所面臨的問題除了一堆的知識與技術訓練外，護理人員並非缺乏品格與倫理的教導，而是過份的被教導與要求要燃燒自己照亮別人，在面臨個案死亡時，除了長期壓抑住身為人原本就會有的悲傷情緒外，也缺乏足夠的支持系統去化解這些護理生涯中的潛藏危機，久而久之「心」因為得不到良好的照顧而枯乾了，而在忙碌的工作環境與不對等的待遇下，所成就的是一批又一批流浪到異地的人才。

護理鼻祖南丁格爾曾經以一首詩詮釋護理，她寫到護理：
是操作的手，
是眷顧的眼，
流露上帝屬天的智慧，
讓那疾病的、健康的、軟弱的、強健的，
都能讚美上帝多又多。
僅將這首詩獻給所有在護理工作上頭默默奉獻自己的天使們！

參考資料
黃宣宜 等（2008）.新編精神科護理.永大：台北。
J.William Worden 著.李開敏等譯（2004）. 悲傷輔導與悲傷治療 心理衛生實務工作手冊.心理：台北。
張文亮編譯（2003）.南丁格爾手記.校園：台北。
呂素貞（2007）超越語言的力量-藝術治療在安寧病房的故事.張老師文化：台北。
Elisabeth Kubler-Ross& David Kessler著. 張美惠譯（2006）.當綠葉緩緩落下. 張老師文化：台北。
姚珮華（2008）.陪伴喪親兒童面對死亡.馬偕紀念醫院雙月刊，294，2009年7月6日取自http://www.mmh.org.tw/MackayInfo2/article/B294/9.htm
謝文傑（無日期）.創傷後壓力疾患的治療方法. 2009年7月6日取自http://www.psychpark.org/psy/PTSDtherapy.asp
Wilken, C. S. & J. Powell. (1991). Learning to live through loss: Helping children understand death. Manhattan, KS: Kansas State University Cooperative Extension Service.

心耕伯母長庚醫訊 專訪稿

有人常問我為何常跑基隆？去基隆做什麼？甚或是以為我轉戰長庚...想要做某些事...我其實都不知道該如何解釋？每次都說去基隆跟伯母喝下午茶...去玩哈！這份專訪形容伯母是天使...可是我卻覺得不夠貼切，我覺得伯母是陪天使回天堂，陪天使一起玩的人！其實不瞞大家有好長一段時間我都把去基隆當成我的正業雖然看起來沒有薪水但是卻是很奇妙，很有收穫跟感動...從來都沒有想過護理在框框外也可以這麼的自在這麼的貼近病人...最近這幾日我因為在整理某些東西，我忽然回憶起，阿嬤過世後其實我陷入很長的哀傷，辭去台大的研究助理，我到基隆，和心耕伯母作了一件最不可思議的事就是，我們倆個人因為一個個案，跑到鶯歌去...大家一定想不到我們去幹嘛！我們為了個案去找骨灰曇॥且那天我跟伯母從橘郡過馬路要到長庚去開車時，伯母那時的健康真是不佳，忽然之間跌倒整個人趴在斑馬線上，我當時嚇了一大跳趕緊拉她起來，他跟我說因為疾病的關係所以有的時候會這個樣子....很難想像吧！然後我們到了鶯歌迷了路，雖然我在先導計畫時曾經在三鶯地區待了兩週但是就是不知為何車子一路開到一個山裡，那一天很奇妙我們遇見鶯歌陶瓷博物館『宇宙之光』作品的大師..在經由他的介紹為個案找到一個1千多圓的骨灰曇（一直到現在我都不敢跟家人分享我曾經做過這事！哈哈）後來我們為個案辦了一個非常非常經濟（不超過三萬吧）特別又隆重的喪禮！那個個案是我在安寧這一塊的第一個個案（長期陪伴的社區個案）...伯母做的事很難用言語詳述，特別是最近我去補修幾個護理的學分後，忽然之間讚嘆她所做的，不得不佩服大師果然是大師呢！學護理的第一天老師就說『護理是一門科學也是藝術』每個護理人員幾乎都可以朗朗上口！最近這幾年有幸也是福氣可以跟著大師一起自由的陪病人玩...最近當我重新在看護理時，忽然明白為何是藝術也是科學...只是在這個世界上學科學明白科學鑽研科學相較於藝術而言不是件難事...因為人常常很願意放別人一馬卻忘記放自己一馬....哈哈太深奧了....ok 下次再詳述吧


病床邊的天使～基隆長庚情人湖院區安寧團隊顧問陳心耕專訪（請參訪以下網站）
http://www.cgmh.org.tw/cgmn/category_s.asp?id_seq=0905019

年中報告

沈寂了好長的一段時間，各位親朋好友及我忠實的讀者們！我人還在台灣啦！外表還是老樣子沒有改變，不過心境倒是更加豁達。大概有很多人對於我的動向很感興趣，以為我會去那個地方或是某某機構轉換跑道....哈哈哈！沒有！我除了每週固定回學校上幾個小時的課外，其它的時間就是在整理...整理什麼呢？整理，之前離開學校時，帶回家中的一些東西，那些不管從學校宿舍或是辦公室帶回的東西..原本已經佔據了我的客廳..書房..還有客房..呢！真是慘不忍睹..連我們家的姊姊小天使Esther 到我家，第一句話都是...姑姑！你為什麼要把這裡弄得這麼亂...是誰？是誰弄的（很兇的口氣，就彷彿是他每次被媽媽或是阿嬤教訓時的copy版）....＄％＄＠＠％︿ha ha..
除此之外我也整理了自己的生命，整理一下自己的思緒....
有人說：過去的就過去了，何必回頭...yes! I partly agree!
不久前去參加時間喬了好久終於可以成行的藝術治療工作坊，在兩天的活動中，有一天老師以「牽著蝸牛去散步」的PPT來作為當日的Ending...看完那個PPT後，我的心中忽然湧出一個give me five 的回應！因為那正是我整理生命的最佳寫照！我不知道有多少的人，可以像我這樣這麼的幸運在年紀還算不大時（不老）時就有這樣的覺察？但是在和臨終個案的種種互動與陪伴的過程中，我最大的收穫就是，如果一個助人的人，一個陪伴別人的人無法好好的檢視自己的生命面對自己的生命，那麼對於被陪伴的生命而言將是一種傷害與黑暗...我想這也適用在教育這一塊吧！學生其實就是老師的鏡子！老師對學生的影響何其大，但是許許多多的師者也許在初為人師時，滿腔熱忱..愛心細心耐心..該有的心都有了，可是時間久了因為忙碌的工作常常將原本我們看的見的事情無形中遮蔽住了...然後老師的心便成為不自覺的腥...等到有一天當自己從小助教變成小講師在爬到大教授的位置時，才驚覺地位高了階級不同了而黎學生的距離也是正向的天與地般的遙遠...因此所做的任何決策與建言終將被冠上「學術化」「理想化」或著是更直接的「狗*不通的閉門造車」...因此我很期盼自己永遠都保有一個新老師的心情與心態呢！.....well至於我到底整理了些什麼？或是遭遇到什麼好玩奇妙的事..一切哈哈哈 先賣個關子...待序...嘍！


牽著蝸牛去散步 作者：不詳
上帝給我一個任務，叫我牽一隻蝸牛去散步。

我不能走得太快，蝸牛已經盡力爬，每次只是挪那麼一點點。

我催牠，我唬牠，我責備牠，蝸牛用抱歉的眼光望著我。

彷彿說：「人家已經盡了全力！」

我拉牠，我扯牠，我甚至踢牠。

蝸牛受了傷，牠流著汗，喘著氣，往前爬。

真奇怪，為甚麼上帝叫我牽一隻蝸牛去散步？

「上帝啊！為甚麼？」天上一片安靜。

「唉！上帝也許去了抓蝸牛！」

好吧！鬆手吧！反正上帝不管了，我還管甚麼？

任蝸牛往前爬，我在後面生悶氣。

咦？我聞到花香，原來這邊有個花園。

我感到微風吹過，原來夜裡的風這麼溫柔。

慢著！我聽到鳥叫，我聽到蟲鳴，我看到滿天的星斗多亮麗。

咦？以前怎麼沒這些體會？




我忽然想起來了，莫非是我弄錯了？


原來上帝叫蝸牛牽我去散步！ "

PS不知各位看官讀完後是不是也想要有之蝸牛可以帶你去散步呢？

易澄小天使小公主姊姊上電視嘍

我們家的泡菜妹謝易澄小朋友已經長大成為...姊姊小天使小公主嘍！ 這是他現在每次自我介紹時都會說的話...最近因為她參加說故事比賽還有台北食尚公益美食秀，所以有機會被媒體採訪呢！當我第一次聽她說完賣火柴的小女孩的故事時，心中真是感動！我們家的姊姊小公主小天使，真的是上帝給家中最好的禮物呢！雖然她有聽障但是卻是個很大的祝福喔！最近這大半年因為時間的關係他無法去參加靈糧堂的草莓俱樂部（我們都叫它小草莓）結果因為週日要上課的關係我有好長的時間都在真理堂的晚堂聚會，不久前我心血來潮問她要不要跟我去大草莓，他問我姑姑 什麼是大草莓？我跟她說大草莓是大人去的小草莓是小朋友去的...結果那一天他跟了我去大草莓（主日禮拜）發生了奇妙好玩的事，真是不改他的搞笑本性！將將將...聽我說來也... 因為易澄戴助聽器所以有時候忍不住說話時就會很大聲，我怕他吵到別人所以在到教會前就跟她說要安靜喔！她很認真的答應我！我和她坐在大堂外的親子區！結果中間有禱告，她也跟著低頭禱告沒想到她自己禱告完，她忽然抬起頭跟我說，姑姑到教會不可以吵要安靜喔！因為後面的人都睡著了...她在說那句話時可真是大聲當場笑翻很多人！後來牧師講道時，她說她自己要安靜的讀書讀她所帶的書，沒想到她真的把書打開讀了出來，大聲的唸著...小黑喪波的故事...blah blah ...嚇了我一大跳反正就是童言童語，我當下真的好想摀住他的嘴..不過看到好多人忍住竊笑的反應有覺得好玩...真的是充滿喜樂呢！聚會結束前她竟開口大聲的禱告，要耶穌爸爸保護另一個也來聚會的小妹妹，他說：親愛的耶穌爸爸請你保護我的朋友那個小妹妹，讓我們都好愛你......？？？，後來大堂的門開了，他看到十字架竟然要進去且還要求我坐下來等別人走後才離開，我一直要他離開他都不肯原因是她還沒跟耶穌爸爸說夠話...真是好玩！那晚回家前我在書房買了一個蝴蝶且有十字架的吊飾給他，她興奮的說要掛在她的小豬玩偶上當作項鍊...回家後大家在聽到他發生的一切時..哈哈哈真是笑到肚子痛...最絕的是她竟然問我說姑姑 耶穌爸爸有喜歡我嗎各位看官...猜我是如何回答的呢？... 哈哈 當然有！耶穌爸爸好喜歡你所以把你送來我們家當我們家的小孩... 結果 她竟一副小大人的樣子回了我一句... 姑姑 耶穌爸爸喜歡大家啦 ..... （＊＆＆︿％＄留下錯愕的姑姑我3條線... 好玩的事..待續
PS 他的新聞
http://www.youtube.com/watch?v=wJe3IztP60s http://video.udn.com/video/Item/ItemPage.do?sno=334-233-2F304-2334323-2B3d3-2B4-233-2B30-21-21-3D-3D http://www.youtube.com/watch?v=JjgwrKEsOk0

畢業典禮

畢業典禮
2009.06.14 by 謝於真
學校舉行畢業典禮，又送走了一批學生，這一屆是很特別的一屆，充滿創意與活力，多才多藝個個身懷絕技也臥虎藏龍！雖然今年我由專任轉為兼任，只有跟我一起做專題研究的哪幾個小瓜在上學期時還有跟我有所交集，其它的人多數是在我到學校上課時不期而遇….我其實有早到學校的習慣..但是走在校園中常常因為一路上遇到許多的學生就這樣一人聊個一句兩句的到最後我都得快步走趕去上課！所以如果有人問我學校的校園從前門道後門（因為我們老服系的系館在後門）有多長要走多久？我都會這樣回答：『還好啦！不會說很長但是看情況，有時我都會走個半個多小時才走的到…』（正常應該10分鐘就可以走到吧！）哈哈！解果就是留下詢問者一臉的驚訝樣！

我其實不是這兩班畢業生的班導，但是不知為何在學生中我好像有種魔力可以特別的親近他們，與他們對話..若真的要找出原因套句我們那個年代的卡通對白『萬能的天神請賜與我神奇的力量…』哈！應該是每次禱告後萬能的上帝讓學生和我之間就產生了奇妙的變化吧！

今日可真是豐富的一日，送走學生值得高興他們終於畢業了，可是也很捨不得！只是護理的毒藥『要有同理心不可以在個案或家屬面前流淚…』讓我可真的是決定冷靜以對呢！雖然心中有千萬種情緒可是卻是在當下把它暫時壓抑住，現在只好靠著寫寫文章來抒發…嗚嗚嗚嗚～這可不是我的風格呢！

大小姐我呢今天因為要穿碩士袍實在太熱所以是穿短褲，撥穗典禮完後我就把碩士袍脫下一身T恤加上短褲特別休閒也舒服！結果有幾位家長特別來參加畢業典禮，一得知我就是謝於真老師時起先是楞了一下（不知是因為我和想像中的不同太年輕了還是…哈哈哈）然後便很熱情的跟我致意致謝甚至有位粉絲家長媽媽除了握手寒暄還不夠外一定還要跟我合照呢！忽然之間我好像真的變成偶像傳說中的袁維仁老師…哈哈真是對於不善寒暄的我很大的考驗呢！
其實我覺得我也沒有特別做什麼，我只是做了一個人師應該做的事，當然也不盡完美，因為我也是個凡人。若真的要找出為何家長和我之間會有這樣的情況我想應該是起因於學生修我的生死學與臨終關懷時，我和學生還有家長們一起參與了一系列的活動一起檢視自己的生命..其中有個活動是他們的作業就是當面跟父母說『我愛你』並且記錄父母的反應結果許多的學生在作業上反應爸媽很不習慣不適以為他們發生何事？就是以為他們缺錢用呢！...哈哈那個活動過後，我們又在課堂上做了一件事，回顧自己從小到大的趣事及印象深刻的事，想想自己是受到說少的鼓勵與愛才能長這麼大..這一屆還真是特別..有人在課堂上分享小時候在田裡上廁所被雞啄屁股，還有人分享說小時候不聽話爸媽說要把他丟掉結果真的開車開到山上然後把她丟在路旁（哈哈當然後來有去接她）還有人竟然不小心從山上咚咚咚咚滾到山下呢！….最後我還請他們拿出計算機算一下光是學費父母就需花多少錢...家中有幾個小孩再乘以幾..那筆花掉的錢如果是他們，不需要考慮家人或其它因素他們會用來完成怎樣的夢想？？？然後在氣氛營造差不多時，我發給每人一張可愛的信紙及信封，請他們寫一封愛的信給父母....學生在寫信時每個人都哭的希哩花啦的..當然我未曾去讀信件的內容因為那是給父母的信，可是每封信我都會隨信附上我寫的信，給父母..謝謝父母把這些優秀的孩子交到我們手中，也鼓勵父母在看完信件後回應孩子給他們一個擁抱或是說聲我也愛你！....
哇～信寄出的那時我收到好多家長的回信..很多家長說他們看到信實都感動的落淚因為有很多孩子從幼稚園過後就再也沒有寫信或是寫卡片給父母了....結果沒想到這些一連串的活動不但幫助學生成長也幫助到他們的家人呢...可是呢一直到現在我在打這篇文章時我還是忘不掉家長們的眼神...就好像以前我在台大加護病房工作時家屬跟我說謝謝時的那種感激的眼神，只是更令我覺得深刻與感動，忽然覺得自己人當個老師實在是件幸福的事，能夠有機會影響生命和許許多多的生命互動著，且共震著其實也是件值得感恩的事與極大的榮耀呢！
今天除了送走學生之外還有特別的收穫就是見到了好多已經畢業的學生，出了社會長大了果然在談吐上就是不一樣，我的班導生阿柏就是之前媽媽得了癌症他很孝順的那位也回來了！只是得知他的媽媽去年已經卸下在世間的責任到天國去時，心中忽然有很多的憐憫與不捨…今天當阿柏握著我的手跟我說：『老師很謝謝你在我們家最需要時幫助我們…』時我心中更加確定一件事，就是老師這個角色對我而言真的是上帝賜下最棒的禮物，當然並不是因為地位或是如何，而是因為這個角色讓我的生命更加豐富也特別，而師生的關係絕不會因為畢業了課程結束了就終止了…因為是命訂是上天為我們打開的窗讓我可以有幸成為祝福別人的人！謝謝您們我所寶貝的每一位學生！
PS. 給我親愛的寶貝學生們：我還是認為雖然我們不是台大清大交大的績優生，但是在老師的心中你們每一個人都是特別的是獨特的資優生！人生的道路還很長，未來不管遭遇到什麼或喜或苦或樂或愁，期盼您們帶著祝福的腳步一步一步堅毅的走下去…切記不館在世界的哪一個角落都會有一個人默默的在為你禱告！而我相信愛我的上帝同樣的也寶貝你們愛你們！加油吧！勇敢向前行！
May God Bless you! (ha ha 這是一定要的) 愛你們的 於真 敬上

特別的老師--祐甄生命紀錄片 by 謝於真

祐甄是我之前長期探訪關懷的一為癌症朋友，今年的四月五日她卸下地上的勞苦，與世長辭。在她離開這個世界後，有好一陣子我都在調適自己的心情與生命。對我而言她不在只是朋友，姊妹，而是我再踏入安寧照護這塊領域上很棒的老師！因為時間的關係，花了2天終於做好了這片短短五分鐘的紀錄片。
僅以此片紀念她，也紀念她所愛的家人！

PS我將要閉關用功讀書嘍！若有要事請用電郵聯絡吧！
於真敬上

生死學與臨終關懷…最ㄅ一ㄤ﹑的期末考 By 謝於真

離開學校講台的最後一天，我有兩堂感性與特別的考試。與其說是考試，我把他定義為『課程評值與回顧』因為這堂課『生死學與臨終關懷』是一輩子要修的學分，是無法用傳統的紙筆測驗測出個所以然的。我在試卷的最後加註『謝式考題』一定會有的PS內容多數為我對本堂課的想法，及給學生的祝福。但是，這張考卷的PS內要學生在交卷時，穿上『尿布』用一句話跟一個動作來表達對同學的愛與祝福，且重點是不能重複。哈哈！沒想到，明明就有人早早寫完考卷卻坐立難安的坐著，無論如何也不交卷。～大家都在等開第一炮，第一個出來交卷的人吧。（我心裡是這樣想的）於是，我不得不使出我的殺手翦『威嚇』也就是我跟大家說：最後十五個人必須要穿尿布到地餐買飲料，然後把我口袋的紙鈔掏了出來....哈哈果然奏效！開始有人搶著要交卷了，於是只好以限制名額的方式，限制交卷的人數...這下果真好玩....對於我而言，這也是這堂課最好的ENDING！
我其實不是要整學生啦！這樣做有幾個目的：
1這一屆並沒有全部的人都包過尿布，即將出去實習我希望他們能體驗一下那種害羞不願意的感覺，這樣在實習時也才能更加貼近個案更有『同理心』。
2生命原本就是充滿許多的驚奇與感動的，一學期下來，我發現學生們奇妙的轉變，感情更加好因此也製造個機會，讓他們有個機會可以把自己心中的愛說出來。
3因為，我是與眾不同的謝於真，所以這是我的謝式風格之一。
4.................空白（讓學生自己填吧！）

TO. 三甲三乙的寶貝們！
謝謝您們！一整個學期的配合與支持。特別是在這個衛生紙漲價的時代，還要在每週二或是週三被我搞的又哭又笑的。但是也因為如此，我發現我們是很被祝福的一群因為我們比別人提早準備面對死亡，提早思考生命的意義，所以當我聽到你們在回應受了傷害之後的處理方式，多數人的反應是『不跟那個人計較，不管他是誰因為他比我們辛苦跟可憐時...』我真的為之震撼與動容！因為我看見你們的成長與進步。
很多人都說很喜歡上我的課！哈！若要真的說我有什麼魔力的話，其實沒有，是上帝的祝福吧！因為信仰的關係，讓我可以這麼有榮耀的貼近你們大家，跟你們一起成長！謝謝你們給了我一個很棒的回憶跟禮物！ Well 我問過您們關於『成功』的定義，當然有很多的說法，有人認為有錢有人認為事業有人認為幸福...
對我而言『成功』應該是等同於『生命的價值』因此是不可以用金錢用權位或是學歷...來衡量的！有些人，比別人受到祝福有機會多讀幾年書，有些人是有機會賺到很多的錢，而有些人則是有機會在權力的核心中生存...但是如果一個比別人多讀幾年書的人，心中只有自己只有自我，有錯都是別人的錯而不願意去面對自己的問題時，他就陷入生命的泥沼中，雖然可以有短暫的得意，但是我為這樣的生命惋惜。而那些賺到很多錢的人若無法像溫世仁一樣有顆仁義之心，到頭來也是空。至於玩弄權力或是以權力為人生目標的人，終有新陳代謝回過頭來被犧牲或是被更高的權力所操控的時候。因此我期許你們期許我所教過的每一個學生，『做自己』『找到自己生命的價值』不要被這些外在的東西綑綁或是追著跑，當有一天你成為台灣原住民『很滿足』的族人時，你就比別人先取得『成功』的簽證，當然還要讓『愛』充滿在生命中，這樣你才可以得到『成功居留權』進而更有機會拿到『成功國的護照』喔！
長大了！上了這堂課後，大學就不會是空白且我相信在生命的過程中會更加炫麗！
最後要說的是
『願上帝祝福大家』
我相信 一直都相信
愛我的上帝也同樣的很愛大家的 另外別忘了在人生的道路上不管遇到什麼樣的事情，你都不孤單，因為有上帝跟你同在，還有一個人默默的在為你禱告～那個人就是我啦！這是我每天要做的事情！我每天除了為家人為自己為親朋好友外也都為我所教過的學生禱告喔！
God bless us
YJ

改變生命的教學 謝於真2008.04.26

最近在路上碰到一些已經教過但是這學期沒有我的課的學生時，我總是會被一句話嚇到，原因無它因為他們總是很激動很熱情且高聲的呼喊『老師！我好想你喔！好想再上你的課喔！』然後我的反應就是『謝氏一號表情』---皺眉頭然後仔細的看了一下對方，等待對方繼續說下去。 哈！其實在學校的這幾年，說我自己是受學生歡迎的老師，一點都不誇張，除了客觀的教學評鑑（雖然我一直不覺得那個評鑑真的可以評鑑出一個老師的教學品質）我的每個授課課程都是在系上及全校的高標，另外就是當我跟學生在一起時大家大概很難分出誰是老師誰是學生吧！但是雖然如此，我卻不認為我自己是個『好老師』原因很簡單，我覺得自己還是有許多的缺點不完美的部分，另外也有很多的時候我沒有真的發現到學生的需要跟狀況。舉個例來說，我曾經上過一堂課叫做『愛與關懷』在設計這堂課時，我希望學生的生命得到轉化跟改變，也希望他們可以切身實行真的付出關懷，因此我便安排他們去一個老人機構作志工服務。向來我都是很注意學生的需要，也常資助一些需要幫助的學生，可是那堂課看似很完美學生也得到幫助跟改變，且我還用小組的方式跟每個小組溝通跟討論，卻沒想到在學期末的教學評量上，看到學生寫了一個意見，覺得這堂課安排志工服務很不好，因為路程遠來去一趟就要花費200-300元，且老師都沒有考慮到有些同學需要打工賺錢…。我讀了這個意見後，實在很自責，自責自己怎麼沒有發現班級中有個經濟上需要協助的學生，雖然那間機構很遠但是我相信學生一定會學到東西，且如果我知道有人有這樣的需要一定會幫她解決的…。可是一個學期下來學生都沒有跟我反應過這樣的事，可見我雖是受歡迎的老師，但是不見得是個好老師，至少我自己覺得自己還是有許多的缺點跟不足的地方。

我的「謝氏風格」教學方式，會受到歡迎從看似很枯燥的基礎護理、老人護理、長期照護、到很哲學的生死學與臨終關懷，其實是有原因的。我在每個課程設計時，都會放一個元素叫做「愛」，我期待我的學生能夠愛自己然後才有可能在人生的道路上愛別人，服務別人，因此除了一般老師都會做的「專業知識的傳授」：我把它定義為橫向教學，也就是傳授知識的廣度。其實我覺得我和其它人最不同的地方就是縱向教學或是學習的部分：在縱向教學的部分我常會丟一些問題讓學生去回答跟思考，多數是跟自己或是跟生命有關的，然後重點是我會在她們的作業上很認真的回應她們的答案，很多時候他們寫一句我卻寫了十多句，且並不因為自己是一個『老師』而覺得他們意見有所不妥或是如何，當然這個部分很累人，因為忙碌起來時一週需要回應最少200份作業呢！但是卻也是我最喜歡的部分。因為在這個過程中，我可以更加瞭解學生的個別需要，適時的給予協助。可是呢我從來沒有想過我會為學生帶來如何的影響，我只是知道經過這樣的互動跟方式，一次又一次，他們未來在人生的道路上一定會比別人走的更穩更踏實。

這週我連續遇到進修部跟日間部的畢業班同學，沒想到他們除了對我說想我之外，還跟我說「大學四年，最不會忘記的課就是我上過的課」我聽了實在是很訝異，還說我『潛移默化的在影響她們的生命』同樣的事，由我跟她們說就很有說服力，換由其它人就覺得在找他們麻煩…。另外還跟我說因為上了我的課更懂得珍惜自己身旁的人，還有媽媽也覺得他改變了，覺得我是個很優秀的老師….。
我聽了之後很震驚很感動，沒想到我是這樣有影響力的人，也沒想到有人的生命因此受到很大的改變，這真的是超乎我所期待跟想像的。又忽然想到不是只有學生覺得我不應該離開教書的工作，前一陣子跟幾位好友一起吃飯，他們在聽了我說如何如何教書…時，就跟我說『我實在是很有創意的人，很適合教書，若是離開教育界會是很可惜的事』哈哈！其實，我知道最大的原因是什麼？為何我會跟別人不同？並不是因為我這個人的關係，是因為信仰，因為上帝的原故。
因為信仰的關係，我很清楚的知道，不管我有什麼的背景或是職分都是神賜下的，且更加明白，上帝今天讓我在學校當一個老師，絕不是要我去『享受』老師的權力，而是要我去服務祂所託付給我的生命~也就是學生。因此既然要去服務學生，當然就不可以有高姿態囉！想想看，平常若我們去餐廳吃飯時，服務生的態度是因為他覺得我們會給比較多的小費而熱切招待或是因為我們穿著較休閒而愛理不理？那我們會有和感受呢？那樣的服務會是好的嗎？也許這樣說很抽象啦！但是跟信仰有關是不爭的事實，因為每一次我只要想到主耶穌貴為拉比（老師）但是卻願意放夏老師的名分，幫祂的門徒（學生）洗腳，就很感動。雖然我沒有像耶穌一樣幫我的學生洗腳，但是我真的期許自己像耶穌一樣有謙卑的心。我很感動很感動自己並不是在系上或是學校中職分最高的人，但是卻能有這樣的榮耀可以陪著學生一起經歷生命的種種並且在畢業的前夕得知她們的改變，這真的是很棒的祝福呢！也是我在離開校前最棒的禮物吧！well，為了因應眾多寶貝學生的要求，我決定在他們離開學校前在為他們上最後一堂課，時間敲在五月中，題目為「謝於真老師」！哈敬請拭目以待嘍！

古早味梅餅

今天其實我很累，因為一早八點就有課加上昨晚睡的不是很好，可是呢上帝很奇妙！發生了一些不可思議的事。中午下課完在到基隆探訪一位得癌症的朋友的路上，因為她要我幫她買建達出奇蛋（Kinder Egg 一種雞蛋型的巧克力牛奶糖果，內附組合玩具，同時具有吃、玩、及驚喜~因為你從來不知道裡面的小玩具會是啥）所以我就在楊梅停留了一下子為她買這顆她期待也是我很喜好的出奇蛋。哇！這一買卻買出我滿滿的驚喜，因為我同時發現一樣我很懷念的商品：古早味梅餅。
那是我對外曾祖母很深的思念與回憶，是起初的愛，是我兒時被恩寵當上阿祖的小公主的記號之一。阿祖是阿嬤的媽媽，阿嬤的娘家是在木柵的貓空，是個在那個年代很富有的旺族，因此阿嬤才有機會在那個女孩子很少受教育的年代接受日式教育，而後嫁到謝家來。
我對貓空很深的的記憶是阿祖，因為阿祖就像是我的7-11每次見到她時總有吃不完的糖果跟餅乾，而梅餅是她的流動7-11當中一定都會出現的小點心之一。還記得很小的時候，大概是在幼稚園中班時，一個星期六的下午我被爸爸和阿嬤偷偷的帶到貓空去玩，為什麼說是偷偷的因為那時家中共有六個堂兄弟姊妹，如果一次都帶出門工程實在是浩大，加上我是阿祖的寶貝，因次想當然爾我就被帶到山上去找阿祖。那天阿祖在滿足我的口慾之後給了我兩包梅餅（一包有五片）還要我拿好不要弄丟，我小小的手一手握住一包並不能完全包覆，但是心情卻是雀躍的，因為回家後我可以用梅餅做為炫耀我到貓空的證據，我也可以用這個戰利品讓家中其它的五個人對我俯首稱臣，但是就當我興奮的在石梯上奔跑時忽然之間我的梅餅就咚咚咚的滾掉了不見了，於是我就在石梯的附近草叢中來回的尋找尋覓良久，直到阿祖出現叫著我的乳名『真耶！你在幹嘛？』我跟阿祖說『阿祖我的梅餅不見了！』沒想到阿祖不但沒責備我還跟我說等會到山下時，她在補給我。那天下山阿祖不但從店裡拿出梅餅還給了我一堆其它的糖果餅乾，而我的心中就像梅餅的滋味一樣先是因為丟掉禮物而感到酸酸的後卻又因意外的大豐收而感到甜甜的。
國一時，阿祖因病住在三總，媽媽帶我到病床邊探望她，她的雙手水腫的厲害，我握住阿祖的手不停的按摩他水腫的部位，並且跟她說：『阿祖！ 您要快點好起來，好了之後再到山上煮茶油麵線給我吃。』阿祖對我微笑並且回我『好』！那是我對阿祖最後的記憶，再次見到時已是在貓空山腳下躺在棺材內及之後於山上的墳墓長眠的阿祖了。梅餅和茶油麵線，一直都是我喜愛的食物跟味道，有人覺得很平常也很不解為何我如此喜歡這兩味？過去的我，不會解釋只覺得就是好吃就是喜愛，而今我忽然明白，因為每一種味道都代表著思念都是我對故人愛的拼圖。生命當中有許許多多的記憶跟味道! 我的拼圖中有梅餅有麵線，那你呢？

悼 台大副教授謝煥儒

今晚晚餐時，忽接到長輩電話，聲音很急要找老爸，通常只有家族中有人發生何事才會有這樣的語氣，爸爸掛完電話後，一臉沈重的跟媽媽說：『昨天那個新聞上被更生人殺的台大教授是誰誰誰的先生...。』我本來想說應該是朋友吧！沒想到媽媽忽然驚呼ㄧ聲，原來那個副教授竟是姑丈！晚餐，就在低氣壓下草草結束.....。這是我這大半年來聽到至親好友被殺害的第二個消息！兩三個月前，一個清晨爸爸在開車載送我去火車站的途中，忽然跟我說：『一個台灣銀行襄理級退休的世伯，在早晨去運動的途中被人殺害身亡...』那一天我剛好上生死學的課，因此更加震驚，因位那個伯父對我們很好，也是個大善人！他還曾因為心肌埂塞在生死關頭走一遭，住過我在台大時服務的加護病房呢！那時，那麼千鈞一髮他卻沒死去，卻命送在一個混混的刀下！....
姑丈和世伯不算是名人，但是在他們有生之年至少都是對社會有貢獻，是默默耕耘的人才，若是用社會的標準而言，是守法的也是善人...可是，這樣的事卻發生在他們的身上...
這學期經歷過不少事，我不禁要問我們的社會是不是病了？教育系統出問題，醫療系統出問題，現在連保護老百姓的司法都出了問題......慟........


這就是當初我們支持的政府嗎？藍的綠的什麼都一樣..............台灣有否願意醫病也醫人的良醫？有！有否存在願意把學生把教育當作志業的老師？有！有否願意為人民服務付出的政治家？有！我相信是有的！但是，醫病也醫人的良醫，往往無法兼顧研究無法高昇，花很多時間在學生身上立志要當人師的人，也常常無法有時間顧及自己的升等，而那些原本有熱忱願意為國家社會付出踏入政治的人，也被政治給扼殺了.....當心靈的眼睛已成為色盲只對顏色有反應，只為了名為了利或是當我們只是盲目的在盲從時....那我們的社會真的是病入膏肓了！我們要給年輕人什麼樣的希望？什麼樣的願景？什麼樣的信心？我不知道？我真的不知道？


從來都不覺得自己是個熱血青年....但是！台灣阿！台灣！你身上的毒瘤何時才會被醫治？？？難道要有更多的人流出無辜的血，在上位的才願意好好的正視這些問題嗎？ 唉！命運真是捉弄人，司法界的上位者中，有一位為高權重的人剛好是家族中一位長輩的姊夫，雖是姻親跟姑丈更是遠房又遠房的親戚，但是若是他知道他所把關的制度扼殺了自己的一位親戚，不知會有何感想？我們的社會病了，體制出了問題，制度與系統原應是從『人本』的角度出發，而今現行存在的許多制度，都不是以人為本.....台灣人啊！台灣人！ 當我們開口吶喊說：『台灣我的母親』的同時，是否忘了真正的主人是『人』是寶貴的『生命』而不是那些『事』那些只為做『事』方便或是立即得『利』而設的制度.... 人？在哪裡？人早已淪為制度的奴隸，在這些原為了保護人而設的制度下，被挾持，被奴役著.....甚至流出無辜的血......

今晚，我的心很慟！特別當看到電視上姑姑哽咽的說：『希望姑丈是最後一個因位這樣而死的人...希望姑丈成為肉身菩薩...原諒那個殺害他的人...他們一家人也會原諒兇手....』我曾經支持過的阿扁卻在新聞媒體上說『這只是個案』的確這只是個案，並不是特赦出了問題...是我們的制度啊！當我們的社會支持體系無法跟著政府朝夕日改的制度走時，我所死去的並不是只有一個姑丈而已....千千萬萬的更生人也會跟姑丈一樣被這個制度所扼殺....他們曾經犯錯，但因位制度跟體制的問題卻只有極少數的人能夠真的更生，不是嗎？

---慟----慟----慟-----慟-----慟------慟-----慟------------
我一直以來都在跟不合理的制度對抗，都在制度的邊緣中，找一條生命的出口...和制度中的作法反其道而行....雖然是異類，是黑名單，雖然，我不是激烈的抗爭者，我只是做我應做的事，在不違規的情況下找一條可以讓生命造就生命的出入...我深知我所行的並不是為了自己...然而，那些為制度把關的人，看見了嗎？聽見了嗎？忠言逆耳，我們卻把極高度的智商，框在象牙塔中，成為制度的奴僕，成為劊子手....造就一個人，栽培一個人需要花費許多的成本與精力...然而扼殺一個人卻只需要在一瞬間.........慟.....慟.....慟..........

聖經上說日頭照好人也照壞人！我們一輩子就算做了再多的好事做了再多的義事也是空阿！有一天到天堂時我不知道我還看的到這位姑丈或是那位待人很和善的世伯嗎？我不知上帝的安排如何？但為自己無法在家族福音的事工上盡心盡力而感到羞愧，因為時間是不等人的，我真的不希望有一天在天堂我的親朋好友跟所教過的每一個學生們，都不在那那裡..只因為我沒有把握機會，把福音告訴他們....主阿！原諒我 憐憫我 謙卑我 使用我 也請安慰姑姑他們一家人！

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中國時報 2007.07.24　 徒手行凶 減刑人打死台大教授謝明俊、蔣永佑、黃庭郁/台北報導
台灣大學植病系副教授謝煥儒，廿三日上午騎腳踏車到校，行經北市馬場町河濱公園時，無故遭到疑因長期染毒、精神不穩的減刑更生人楊振堂徒手攻擊，身形瘦弱的謝煥儒竟被活活打死；楊嫌遭警方逮捕，成為首起減刑出獄更生人殺人案件！
卅八歲的楊嫌隨即被帶回中正二分局偵訊，對警方詢問行凶動機及過程時，僅辯稱當時有人要欺侮他，但否認行凶前曾吸過毒品，對其餘問題則都回以不知道、不清楚。
謝煥儒頭胸遭重擊
謝煥儒昨天上午十點半左右被救護車送到三軍總醫院汀州院區。醫師表示，謝煥儒到院時已經沒有意識，處於昏迷狀態，主要傷在頭部與胸部，胸部有多處骨折，有血胸，頭部有很嚴重的腫脹。院方給予急救，但到下午一點廿八分仍宣告不治，遺體已由檢警連夜相驗。
警方調查發現，楊嫌除長期吸食安非他命達十四年外，還有吸膠惡習，今年四月才因煙毒案判刑六個月入獄，七月十六日獲減刑出獄，楊嫌坦承出獄後，曾經吸食過強力膠。楊嫌並在警訊時自稱有躁鬱症，警方對此仍在查證中，警方研判，楊嫌可能因長期吸毒，導致精神狀態不穩定，才會無故攻擊無辜人，已將楊嫌尿液送驗釐清真相，並於晚間將楊嫌依殺人罪嫌移送台北地檢署偵辦。
楊振堂攔路猛揮拳
即將在本月卅一日過五十五歲生日的謝煥儒，從七十六年起就任教台大迄今，目前是台大植物病理與微生物系副教授。謝煥儒原本計畫明年自台大退休，卻在昨日突遭橫禍，家屬驚聞惡耗趕赴三軍總醫院汀州院區，悲痛無法言喻。
昨日上午九時五十分左右，謝煥儒如往常一般從三元街住處騎腳踏車外出，準備到台大上班。車行至水源快速道路外側馬場町河濱公園時，嫌犯楊振堂突然竄出上前攔住謝煥儒叫罵，謝煥儒停車查看，身高約一百七十公分、身材頗為壯碩的楊嫌竟不分青紅皂白，連續以拳頭重擊謝煥儒頭、胸部位。身高一米六，身形瘦弱的謝煥儒不支倒地後，楊振堂仍不放過，繼續出腳踹踢謝煥儒，行凶前後約有五分鐘。
凶嫌拒捕傷兩員警
楊嫌行凶時，有黃姓、李姓二名民眾從遠處看見後立即報警，楊嫌見謝煥儒倒地不動，又走到一旁公廁，粗暴地破壞公廁洗手檯等設備後才離開。轄區中正二分局廈門所員警陳之浩、王仁助趕到現場，先通報將傷者送往三軍總醫院汀州院區急救，隨後發現楊嫌準備朝馬場町公園入口方向逃離，即迅速攔下楊嫌；楊嫌拒捕，與警方扭打成一團，導致二名員警頭、手多處擦傷。




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中國時報 2007.07.24　 師生嘆：優良教授如此消逝 太不值得王超群/台北報導
台大植物病理系副教授謝煥儒是同事、學生眼中勤奮認真的老師，昨日遇襲喪生，消息傳回系上，系內師生都非常震驚、沮喪和難過。和謝煥儒素有交情的副教授洪挺軒表示，他大學時代受教於謝煥儒，兩人相識廿年，「他非常平易近人，得到台大兩屆優良教師獎，是位經常得獎的好教授。」
台大椰林大道旁植病系館三樓的研究室中，謝煥儒指導的研究生昨日下午神情哀戚地圍坐，大弟子、博士班研究生拒絕受訪，「我實在沒有心情說這個。」因為謝煥儒是系上有名的對學生好、同事口碑極佳的教授，如今遇害，系上很多人的心情都受影響。
四十一年次的謝煥儒主要研究興趣是森林病害和低等真菌，洪挺軒說，他讀台大時就是受業於謝煥儒，謝煥儒至今仍是該系入門科目「植物病理學研究法」任教老師，「每位畢業學生都會提到謝教授在此基礎科目對他們的紮實訓練」，該系公認謝煥儒是教學、研究都極認真的老師。
植病系教授曾顯雄說，他昨日中午接到系辦來電，才知系上出大事。第一時間非常震驚，回想上周五才和謝煥儒出席一場學生婚禮，他拍著謝的肩膀問起日前謝因為採集標本跌倒受傷的復原情況，當時謝煥儒笑稱：「沒問題」。曾顯雄說，謝煥儒頭部受傷但未就醫，他還勸他不要太拚，想不到幾天後竟天人永隔。
植病系名譽教授、前台大生農學院院長吳文希是謝煥儒博士學位的口試委員，他對這位早年的學生讚譽有加。吳文希說，能得到優良教師獎都是系上老師公認教、研俱佳才會被推荐，謝煥儒得到兩次的肯定，足見是全系師生都認同的好老師。
吳文希眼中的謝煥儒，早年因家境困苦，以致體型瘦弱，難免病痛，但即使如此，他戴著口罩也要堅持上課。吳文希表示，台大各式評鑑壓力極大，教授們多半能少上一門課就少一門，但謝煥儒從不如此想。他總說「老師都這樣想，那學生能學到什麼？」因此任教台大廿年，謝煥儒一直願意擔任基礎科目的「把關」角色。
大學時代也曾受教於謝煥儒的植病系助理教授沈湯龍說，他曾和謝老師一起教同一門課，發現謝煥儒對學生要求嚴格但不苛刻，他非常佩服。
沈湯龍表示，謝煥儒長時間以來都以自行車代步，有晨起運動的習慣，只是大家怎麼也想不到，有禮溫和、體型袖珍的謝煥儒竟遇到煞星，他懷疑凶嫌有用藥，希望警方能查明原委。
昨日事情剛發生，很多師生都很難接受，除了協助料理後事，系上部分老師計畫接手謝煥儒的指導學生和研究，不讓學生權益受損，並規畫紀念研討會。
台灣大學主秘傅立成昨日嚴厲譴責暴力。他指出，台大一位優良老師因為不明不白的暴力，生命就此消失，「真是太不值得！」目前確切事發經過有待警方調查，如果真是更生人施暴，這說明這次減刑「政府美意大打折扣。」
傅立成表示，他先前未注意陳水扁總統是基於什麼原因而減刑，但從目前接連發生的事件觀察，減刑至今負面評價多於正面，又發生謝教授事件，「政府日後減刑措施務必審慎處理。」向來語氣溫和的傅立成不禁嘆氣：「不考慮受刑人的刑度、不考慮合適時間點，這樣的減刑意義何在？」
也許是對謝煥儒教授遇害感觸太深，傅立成說明台大立場時忍不住表示，「放出來又讓警察等著捉回籠，這樣減刑，讓社會付出代價，難道是政府的原意？」
傅立成表示，謝煥儒的撫恤有三個管道，一是教職員公益金，這是台大員工的互助金；此外是公保死亡給付和較退休更優渥的撫恤金
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中國時報 2007.07.24　 沒人做的公益 謝煥儒自願下鄉朱立群/台北報導
台大副教授謝煥儒進入台大任教前，曾在農委會林業試驗所服務長達十年，義務幫忙鑑定植物病蟲害，還曾因車禍受傷、行動不便了好一段時間，卻不減對相關研究的熱愛。他昨天發生意外，林試所人員非常難過，直說：「國家痛失一位森林病害的權威！」
台大森林環境暨資源學系教授鄭欽龍是謝煥儒在成功高中的同班同學，一個多禮拜前開同學會，謝因身體不適，不克出席，「怎知現在竟成天人永隔？」
他記得，謝煥儒高中時非常沉默，人很勤奮老實，家住在中壢，每天早上五點就要出門上學，但幾乎沒見他遲到過。
謝煥儒雖然沉默，但朋友如果遇到危險，總不吝於給予幫助、提醒。最令鄭欽龍欽佩的是，謝煥儒熱心公益。他說，台大老師忙著發表論文，沒太多人願意做公益，但謝煥儒擔任農推教授多年，自願下鄉，義務幫忙鑑定植物病蟲害。
農委會林試所恆春研究中心研究員潘富俊與謝煥儒共事達十二年，印象最深的是民國七十五年與謝煥儒帶學生爬台東海岸山脈進行田野採集，謝為了採集完整蕈類，連樹枝、樹幹也一起塞進登山包。「背包壓得他站不起來，但他絕不主動叫學生幫忙，是大家看不過去，才幫他分擔」。
前幾年謝煥儒騎腳踏車出車禍，行動不便好一段時間，他這次發生意外，竟也是在騎腳踏車的時候。潘富俊感嘆，謝煥儒是個老實人，老天對他太不公平了。

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打死台大副教授　楊更生人未向警報到　警也沒輒


更生人殺人命案，法務部表示會檢討。
2007/07/24 12:44記者張淑兒、張鎮安／台北報導 東森新聞獨家找到負責楊姓更生人戶口業務的員警，他表示這名更生人獲釋之後不但沒回家，也沒向派出所報到，只是更生人不是假釋犯，就算不來報到，員警也只能被動呈報戶政事務所，完全沒有強制權。 7月16日大減刑，共有4544名毒品案受刑人獲釋，依照規定，吸毒案受刑人出獄後，必須先向居住地轄區派出所報到，只是這名楊姓更生人出獄一個多禮拜，不但沒回家，甚至連派出所都沒去。 記者：更生人若報到之後，後續會做怎麼樣的處理？ 楊振堂戶口業務負責員警：我們會先過濾他的素行資料，然後建卡註記列管。 其實在今年4月12日，這名楊姓更生人才因為吸毒被逮捕，入獄3個月就獲得減刑出獄，不回家也沒向派出所報到，不過因為更生人不是罪犯，員警沒有強制權也拿他沒輒。 記者：更生人不來報到，你們就只能做些什麼？ 負責員警：他沒有來戶籍地居住的話，我們會建議請戶政事務所，對他個人的戶籍做出懲處。 沒有強制權，員警只能向戶政事務所呈報，尤其派出所每一名員警平均得負責5百口，也就是2千人左右，不管負責區裡有多少更生人或是假釋犯，每個月通通都得到戶籍地或住所查訪，這回政府大動作減刑，這麼多更生人要監控，但卻又沒有強制實權，真的讓警察很難為。

邊緣人 by 於真

最近因緣際會因公因私，見到了幾位護理界的前輩們，也是中生代的學者們（如果把伯母看成元老級，他們應屬於中生代吧）有幾位是第一次見面，也有幾位是認識有一段時間但很久沒見面的前輩們！昨天去開失智症的專家會議時，一位前輩說我：『長大了』哈哈！也是，想想我剛台灣時，到現在卻是成長不少，特別是跟人應對的部份！以前我是不管部的部長，不會主動開口跟人說話的，還記得剛回國時，有許許多多的好的工作機會，因為上帝的保守與長輩的疼惜的關係，可是我卻一直站在我的框框中堅持自己的理想『我一定要做跟失智症相關的工作』因為我的major是失智症照護，所以我想要學以致用...

那是年少輕狂嗎？是理想過高嗎？其實我不知道，但是回頭看看這些事我所知到的是，過程中很辛苦，自己因為要堅持所以碰了滿頭包，堅持找工作不能靠關係，堅持一定要在失智症這塊發展，堅持不要走教職......結果，最後卻妥協了，願意不再那麼高姿態的覺得自己一定要做什麼...。這過程真的很辛苦，特別是回來的前三年，還要再次適應文化的衝擊！Yes!我22歲時才出國，可是因為在台灣被壓抑所以很能融入國外的環境，也很享受在澳洲的文化跟自由...反正就是『直接，不拐彎抹角』這也是我的個性之一。

遇見這些護理界有名的前輩後，我的腦海一直想著一些事，如果我不是護理的邊緣人，我現在還在護理的系統中，我會成為怎樣的人？我有辦法享受目前的樂趣嗎？

說來也好玩，在離開正規的護理系統後，跳脫護理的框匡，我反而在臨終關懷及失智症這塊有很多的收穫，因為社區有很多這樣的個案，當初堅持不走教職的我，卻也在教育這塊大有斬獲（我其實是個從事教育工作的料）而上帝也為我另闢一個舞台，讓我有機會服侍這些生命！

哈！大概因為是護理的邊緣人，所以我無法像這些我所遇到的前輩們一樣，看起來很有氣質很美麗（我以前也是這樣喔！哈哈！大概有人不相信）那是護理人員特有的氣質！不過，雖然過程很辛苦，但是我還是很感謝上帝，讓我可以成為邊緣人，可以站在這個專業的角落看這個專業，可以玩得很高興很享受，更加感謝上帝，讓我有很好的長輩在我們都成為護理界的邊緣人時，可以一起玩得很開心，並且從中得到很多的幫助！

過去我都很怕自己的名字跟長輩擺在一起，不是丟臉，是一種包袱，因為怎麼做都無法做好，做的好，有些人會覺得是應該的甚至會認為因為是空降部隊的關係所以少些被責備（其實我從未當過空降部隊，要不就不會在明新對吧！），做不好，又會有人說『你看誰誰誰的誰誰誰...真是糟』...但是現今，我已經不在意這些事，反而很感激上帝，有這樣的長輩，並不是因為長輩的名氣而是因為有這樣的長輩在身旁願意支持甚至給我足夠的自由發揮創意走一條屬於自己的路！

上帝很愛我，在我準備離開台灣的前夕還讓我可以參與我心中一直想要參與的失智症這塊，讓我有機會在我所深愛的領域上貢獻一點心力...不過，我真的是兩塊專業都很喜歡耶！套句學生說的『因為有興趣所以覺得熱血飛騰』主阿！我可以同時並進嗎？可以兩塊都做嗎？

PS 這兩張是我20歲時的照片，各位看官如何？很有氣質吧！ 哈哈哈

特殊教育之我家也有畢卡索 by 於真

最近收到一封e mail主旨為創意廣告：如圖一脆弱的和平 超棒的一則公益廣告,主題是關於世界和平.





圖二動物園長頸鹿的廣告


圖三 電梯間的靈感

看了之後，心中有很多的感想與感觸。這學期和系上的另一位外籍老師合開『生涯規劃』的課，過程中受到很多的震撼與驚喜。忽然發現我們的學生真是臥虎藏龍，期末時我出了一個作業，要他們以任何形式介紹自己表達自己show themselves其中有一個班級讓我很驚嘆！一個護理背景的學生，因為看到貓咪被遺棄於是收養了兩隻貓，她放了貓咪受虐時的照片直到現在圓滾滾的可愛模樣，最妙的是在這過程中她愛上寵物這塊，並且學回如何替貓打理美容...。報告當天，她把兩隻主角帶來，並且現場講解表演如何為貓替毛...。看了之後，我真是超級讚嘆！於是我和這個班級有了許多的互動看構思，我們開使用我們的創意籌組一間跟寵物相關的公司。
另一個班級，因為在報告時沒有準備，讓我有點小失望，於是給他們在期末考當天有補償的機會，沒想到在考完試後，我更加驚喜！有一個學生在我的印象中他的反應很慢不善於表達，但是2年下來我的確看見他的改變與成長，他喜歡畫畫跟攝影，於是她把她的作品show給我們看（作品在她的網誌上http://www.wretch.cc/album/show.php?i=whitebape&b=11&f=1174105504.jpg&p=16）看到那些圖片我真的好震撼，特別是有一張她畫了一隻手然後手間握了一顆很小的心，主題是：愛，圖的下方她標上：只要一點點就夠了！
另有一個學生，也分享她的文學創作（http://www.wretch.cc/blog/j7blue&article_id=10708505）
題目：白 黑
簡單的色調
白黑
兩種顏色強烈對比
卻是最完美的比例
乾淨的紙白紙
純粹
簡單
神秘的黑古堡
暗黑
防衛
一白一黑
交集的時候
錯身而過的美麗
火花點一點也不瑣碎
我卻戀上這兩個色塊
永永遠遠還有藍色。。。
是我的愛
原來我們一直在對比著
白 黑隱默了是非與願
原來潔淨如昔的影一直存在
屬於誰的夜裡
噗通
掉下去...


讀學生的創作，心裡頭的靈魂也跟著撼動，他們兩個，在我的心中一直都是特殊的學生，並不是因為無理頭的表現，而是和所有學生的互動中，這兩位常常是有溝沒有通，我必須自豪的說我很能抓住學生的情況並很快的可以知道他們在想什麼，這是教育者的敏銳，可是這兩個孩子卻是我搆不著的....一直到這堂課...這個作業..讓我意外的發現許多的天才。
從事教育工作的這些年，我有時和這個系統格格不入，有時用行動抗議這些填鴨的方式，更在教學的上頭，用不同的方法和學生的生命一起共振！我常常在想，我們的教育只注重績優而不重視『資優』像這樣的學生，身為教育者的我們，也許沒有那麼多的才華去『指導』但是我們可以引導他們肯定他們，支持他們阿！如果現行的系統中沒有空間可以讓這些孩子生存，我們是不是應該要為她們預備一個空間？是不是應該讓這些生命有許多的出口，而不是一個蘿蔔一個坑！把他們塞在他們無法成長的黑洞中！諸位...大教授॥大專家..大學者們...如果這個世界的人全都是大教授，那麼喝一杯咖啡這麼單純的事，將會變成...生物專家：咖啡的發源地.....
醫護專家：咖啡對健康...
經濟學家：咖啡所帶來的經濟效益....
那，誰來煮咖啡？誰來單純的享受嗑咖啡聊是非的樂趣呢？
嗯！我家也有畢卡索...你家有嗎？
還是你根本就不知如何欣賞畢卡索呢？

一台腳車 by 謝於真

這學期我很少開我的CRV到學校，原因是因為很忙加上第一堂的課所以常常精神不濟，體力有點透支，SARS後好久沒有的症狀若有若無的好像又要回來！最糟的是！有好幾次在高速公路上自己都與死神差肩而過，差點成為追撞車輛中的死者呢！於是我索性就等公車坐火車！不明原因的學生還很關心的問說：『老師！你為什麼要這麼狼狽？坐客運來學校...』哈哈！其實作大眾運輸工具也很好啊！還很環保呢！重點是可以在車上睡覺，自己開車時就不行了呢！

端午節前，我為自己買了一輛小BMW，這可是我從小到大所有自行車中最貴的一輛，我想所有腳車價錢加起來都比不上它吧！今年暑假除了參加到中國青海的醫療團義診之外，我打算騎著我的『小黑』坐火車一邊去探望在各大地方實習的學生們，另外也來個驚奇的環島單車之旅！我不為自己設定任何的目標，就是單純的想體驗這片土地上的生活，想和生命有所交集，更想在離開台灣前的最後一個暑假，可以記得故鄉的味道，記得這塊土地上有上帝所託付給我的任務...。

今晚當我騎著單車穿過遠企百貨在回家的路上，忽然想到我的第一台腳踏車（代步用的）是在台南唸書時爸爸買給我的，還在隔壁屋子的陽台上呢！而我的第一部車是三菱四門的轎跑車，也是爸爸在我到澳洲讀書時買給我的，第一台機車（也是唯一的一台）是我要到台大工作的前一晚爸爸送我的禮物...而今當我自己買自己的車時，哈！忽然發現以前在澳洲時爸爸不愛我買RVㄝ也不愛我買2門的跑車，而我的腳車也是淑女型的...雖然那時我還是有選擇樣式的自由，但是當我自己買車時，我的品味跟喜好跟爸爸都不一樣，我買的車絕不是爸爸會買的...可是我卻是爸爸最疼的女兒。

一台腳車，讓我的生活有些改變，我忽然愛上騎腳車的感覺，愛上踏腳車時迎面吹來的微風，愛上路人欣賞我的腳車的眼光....更棒的是，愛上我每踏一步每留下痕跡在這塊土地上時的那種踏實，更愛上在腳車上享受思考的自己呢！